鹤山市卫计局深化医药卫生体制改革不断提升服务水平推动卫计事业跨越发展

2014年，原鹤山市卫生局、鹤山市人口和计划生育局正式合并，挂牌成立鹤山市卫生和计划生育局（简称，鹤山市卫计局）。

近年来，在鹤山市委、市政府和上级有关部门的正确领导下，鹤山市卫计局积极整合医疗卫生和计划生育服务资源，不断深化医药卫生体制改革，大力改善医疗卫生服务环境，提升医疗服务水平，坚持落实计划生育目标管理责任制，强化计生工作措施，全面推动卫生和计生事业跨越式发展。

务实发展篇

鹤山市人民医院新院区破土动工

今年9月28日，在全市人民的殷切期盼中，位于鹤山市新城市中心区的鹤山市人民医院新院区举行了奠基仪式，一个预计耗时3年的民生工程项目正式动工了。

据了解，鹤山市人民医院新院区建成投入使用后，将进一步优化鹤山市的医疗资源布局，改善当地群众的看病就医环境。

近年来，随着社会经济的快速发展，鹤山市人民医院现有的硬件设施已难以满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。

为此，鹤山市委、市政府审时度势，在2014年提出了筹建鹤山市人民医院新院区的构想，并迅速启动各项前期工作。鹤山市人民医院新院区预计将于2020年竣工。届时，新院区每日可接诊2500—3000人次，每年可收治病人三四万人次，进一步满足当地群众的医疗服务需求。

鹤山市人民医院将以新院区建设为契机，以病人为中心，深化公立医院改革，加强医院管理，提升医疗质量、技术水平和服务能力，提高县域就诊率，促进“健康鹤山”建设。

妇女儿童医疗服务实现跨越发展

鹤山市妇幼保健院工程建设总投入6300万元，其中，大部分资金由港澳同胞等社会爱心人士捐赠。2014年，各项工作准备就绪，鹤山市妇幼保健院正式整体搬迁；2015年，鹤山市妇幼保健院与鹤山市计划生育服务站整合，组建鹤山市妇幼保健计划生育服务中心。

据鹤山市妇幼保健计划生育服务中心资料显示：2016年，该中心妇科、产科、儿科、新生儿科的住院人次达6348人次，同比增长17.4%。

2016年，该中心儿科的门诊量达234063人次。新生儿疾病筛查率、0—6岁儿童保健率、儿童入托入幼健康检查率均达100%。该中心儿科还紧跟全国儿童保健发展形势，推出了儿童早教智力测试、婴儿游泳、小儿艾灸等特色保健治疗项目。

该中心妇科则推出了盆底康复治疗、腹腔镜手术等项目，今年还通过邀请三甲医院的专家到院义诊、指导手术等形式，为病人提供更优质的服务。

随着二孩政策的实施，该中心产科认真做好孕产妇管理服务和高龄孕产妇临床救治工作，比如，经常开展产妇、新生儿抢救演练和技术培训等，以便使医务人员熟悉急救过程，提高急救技能。

计划生育工作稳步推进

近年来，鹤山市委、市政府高度重视计划生育工作，始终坚持国家的计划生育政策不动摇，各项计生工作稳步推进，全市人口发展态势良好。

2014年3月广东省实施“单独二孩”政策，2016年1月全国实施“全面两孩”政策，对此，鹤山市积极做好政策宣传和服务，确保惠民政策得到有效实施。

鹤山市卫生计生局还很重视民生工程，坚持以政策扶持和利益引导为抓手，认真落实计划生育家庭奖励工作，如纯二女结扎奖励、城镇独生子女父母计生奖励等。仅今年上半年，该局已及时、足额发放奖励金583.8万元。

此外，鹤山市卫计局还以政企共管和“一站式”服务为平台，创新了流动人口服务管理模式，实现了流动人口服务均等化；以信息化建设为契机，使全员人口数据库覆盖率达到99%以上，有效夯实了基层计划生育工作。

爱国卫生运动深入开展

近年来，通过协调各有关部门，组织和动员群众，围绕与群众生产生活密切相关的社会大卫生问题，鹤山市深入开展了各项爱国卫生运动，为改善城乡环境卫生面貌，提高群众的卫生意识，预防和控制疾病的发生与流行，促进城乡经济与社会协调发展作出了积极的贡献。

目前，鹤山市不仅是广东省卫生城市，还拥有1个国家卫生镇、2个广东省卫生镇、1个江门市卫生镇、269条省和江门市卫生村。鹤山市的农村卫生户厕普及率达90.1%。到2020年，全市各镇（街）省卫生镇创建率将达到100%。同时，鹤山市还建立了“三个一”环境卫生整治制度，加强落实蚊媒等“四害”密度监测工作，进一步提高了病媒生物防制的工作成效。

改革创新篇

积极推动优质医疗卫生资源下沉

为了使群众就近享受二级医院优质的医疗卫生服务，建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系，从今年起，鹤山市启动了市镇（街）村（社区）医疗卫生服务一体化管理试点工作（即“医联体”试点工作），各项工作有序开展，并取得初步成效。

此外，鹤山市还制定了《鹤山市开展市镇（街）村（社区）医疗卫生服务一体化管理实施方案》，鹤山市人民医院共和分院和鹤山市中医院址山分院两个试点分院相继挂牌运行。

与此同时，鹤山市还紧抓“医联体”试点分院工程建设进度，确保按二级医院标准完成两个试点分院的建设工作，预计投入资金将达1.73亿元。

鹤山市人民医院共和分院建成后，将增加床位150张；鹤山市中医院址山分院建成后，将增加床位80张。两个“医联体”试点分院建成后，将大大改善基层群众的就医环境，提升基层的诊疗水平和服务能力。

积极开展家庭医生签约服务

家庭医生签约服务是构建新型基层医疗卫生服务体系的一项长期性、基础性的医改任务。今年5月，鹤山市卫计局在全市范围内开展了“滚雪球模式”的层级培训，完成了家庭医生签约服务队伍的建设。此外，鹤山市卫生计生局还利用义诊活动、健康讲座、宣传栏、电子屏幕、网站、微信公众号等载体开展了全方位的家庭医生签约服务宣传，营造了浓厚的家庭医生签约服务氛围。

据了解，今年下半年，鹤山市各镇（街）卫生院已通过下乡入户等形式，全面铺开家庭医生签约服务工作。鹤山市各镇（街）卫生院以为老年人、慢性病人等重点人群提供免费体检服务为契机，在向广大群众宣传国家基本公共卫生服务的同时，开展家庭医生签约服务。目前，鹤山市以签约家庭医生基本服务包为主，截至今年9月，鹤山市家庭医生签约率为23.50%，重点人群的签约率为46.08%。

自今年6月江门市召开全市基层卫生工作会议以来，鹤山市加快推行家庭医生签约服务工作，逐步提高城乡基层医疗机构的家庭医生服务能力，让群众切身感受到了国家惠民政策带来的“看得见、摸得着”的实惠和好处。

积极探索养老新模式

据了解，鹤山市老龄化现象日趋严重，以共和镇为例，现有60岁以上老人约3000人，占总人口数的12.5%，养老需求逐渐增大。

为了有效解决老人的照料问题，鹤山市率先在共和镇卫生院实行“医、护、养”一体的养老新模式，通过政府购买服务，将该镇敬老院交给卫生院管理，为老人提供托管、养老、娱乐、康复和医疗护理等服务，逐步建立了医疗机构养老创新管理模式。

据了解，近年来，鹤山市卫计局积极探索推广共和镇卫生院和沙坪街道卫生院医养结合的养老模式，进一步满足社会养老需求，促进了基层卫生院的长足发展。

大力弘扬传统中医文化

鹤山市卫计局以“中医馆”建设为抓手，大力弘扬传统中医文化，在每个基层医疗机构规范设置“中医馆”，形成了相对独立、诊治与宣传结合的中医药特色诊疗区域，方便群众享受全方位的中医药服务。

据了解，鹤山市11个“中医馆”建设项目正按照“填平补齐”的原则抓紧建设中，其中沙坪街道卫生院“中医馆”建设已进入收尾阶段。

接下来，鹤山市卫计局将严格按照建设标准，改善中医诊疗环境，重点加强一般针法、灸法、推拿、刮痧、拔罐、敷熨、熏洗等15种中医适宜技术服务的开展。

大爱鹤山篇

■援非医生李练喜：

不惧危险坚持救助病患

2011年9月，鹤山市人民医院麻醉科医生李练喜作为广东第26批援赤道几内亚中国医疗队队员正式开展援非工作。

援非期间，李练喜在实施麻醉手术的过程中，多次被艾滋病患者溅起的血液溅到眼睛，几次被艾滋病患者用过的针头扎破手指，每次发生职业暴露时，他都只能及时挤出血液和消毒清洗，或者进行预防性服药。

即便如此，他仍坚持为当地群众施行椎管内麻醉1200多台、全身麻醉80多台，抢救病人60多例，实施中心静脉穿刺50多例，而在他救治的这些病人中，艾滋病患者占30—40%。

2014年，他被赤道几内亚总统奥比昂授予赤道几内亚最高荣誉勋章——国家独立十字勋章以及证书；2016年，他被授予广东省“五一”劳动奖章。

■援藏医生叶海琼：

发挥专业特长为群众提供诊疗服务

2013年3月，鹤山市妇幼保健院妇产科医生叶海琼作为广东省第29批援藏医疗队队员踏上了援藏之路。

西藏林芝一些区域的群众当时还过着日出而作、日落而息，甚至没有电和自来水的生活。到达当地后，叶海琼和队友们积极克服生活困难，迅速投入到医疗服务工作中。

2013年11月，叶海琼一行人到墨脱县、察隅农场、易贡茶厂等贫困区域进行巡回义诊。面对随时可能发生的泥石流、雪崩等，叶海琼一行人没有停下脚步。最终，医疗队成功开展义务诊疗6场，为1500多人次提供诊疗服务。

援藏期间，叶海琼发挥专业特长，共诊治6000多例妇科病患，受到了当地群众的好评。2016年，她被授予广东省“五一”劳动奖章、广东省“五一”巾帼奖。

社会捐赠氛围浓厚助推鹤山医疗环境改善

2013年，鹤山（香港）妇女儿童慈善基金会筹得善款近100万元港币，用于鹤山市妇幼保健院综合大楼建设；2014年，澳大利亚悉尼江门五邑青年联合会向鹤山市妇幼保健院捐赠一批价值110万元的进口医疗设备；2015年，共和商会向共和镇卫生院捐赠一辆价值40多万元的救护车；2017年，雅图仕印刷有限公司、绿湖农庄有限公司、德兴环球电缆有限公司3家企业向宅梧镇中心卫生院捐赠一辆价值30多万元的救护车……来自四面八方的爱，滋润着鹤山大地。

据统计，5年来，鹤山市社会各界爱心人士向各医疗卫生计生单位累计捐赠2600多万元，这极大地推动了鹤山市改善医疗卫生环境，特别是基层医疗机构的医疗卫生环境。

文/程建华

图/鹤山市卫计局供图